Методи фертильності (тобто, фізіологічної здатності жіночого або чоловічого організму до участі в заплідненні), також звані «природними методами планування сім'ї» - цикл методів, заснованих на відстеженні змін в організмі, коли він дає сигнал про готовність запліднення. Жінка може бути здатною до зачаття тільки протягом однієї частини її менструального циклу. Контролюючи певні зміни в своєму тілі, жінка може більш-менш передбачити час фертильної фази і протягом цього часу, якщо вона не хоче завагітніти, утримуватися від статевих зносин. Також вона може використовувати бар'єрні методи, якщо вони не заборонені релігійними переконаннями.

Температурний метод

Щоб визначити найбільш ймовірний час овуляції і, отже, час максимально можливого зачаття, жінці повинна вимірювати свою базальну температуру тіла, яка піднімається і опускається відповідно до гормональними коливаннями.

Щоранку, перш ніж піднятися, жінка повинна виміряти температуру спеціальним базальним термометром і відзначити результат на графіку - паперовій карті. Вимірюють її в прямій кишці в один і той час щоранку (наприклад, перш ніж встати з ліжка). Їй слід звернути увагу на дні менструації і сексуальної активності. Так звані «родючі вікна» складають 6 днів. Вони починаються за 5 днів до овуляції і закінчуються в день овуляції.

Високі шанси на народжуваність дають, як вважається, 10-17 дні в менструальному циклі (з 1-го дня періоду овуляція відбувається приблизно через 2 тижні).

Проте, не всі жінки можуть зачати протягом цього періоду часу. Жінки, які мають більш-менш тривалий менструальний цикл, можуть мати різні періоди часу фертильності.

Відразу після овуляції приблизно в 80% випадків температура тіла різко зростає. Деякі жінки зазвичай можуть мати овуляцію без цього температурного режиму. Вивчаючи температурні поля протягом декількох місяців, пара може передбачити овуляцію і відповідно планувати свою сексуальну активність. Щоб не втратити спонтанність, пари повинні намагатися уникати зацикленості на графіку в плануванні своєї сексуальної активності і застосовувати, наприклад, бар'єрні методи контрацепції.

Ось кілька порад щодо застосування температурного методу:

• Виміряйте температуру тіла щоранку, не встаючи ліжку, бажано в один і той же час і на одному і тому ж ділянці тіла.
• По можливості використовуйте спеціальний термометр для вимірювання базальної температури тіла.
• Після кожного вимірювання, заносите показники температури в спеціальний графік.
• У період овуляції базальна температура підвищується на 0,2-0,5 ° С.
• Дні найбільшої ймовірності зачаття, або дні фертильності тривають до тих пір, поки базальна температура залишається підвищеною протягом трьох послідовних днів.
• Уважно стежте за станом здоров'я, що б бути впевненою, що підвищення температури не викликане ніякими іншими умовами або захворюваннями.

Метод цервікального слизу

Метод цервікальногослизу (або метод овуляції) вимагає, щоб жінка стежила за станом цервікальногослизу. Вона повинна щодня протягом мінімум місяця записувати її кількість, зовнішній вигляд, консистенцію і відзначати інші фізичні ознаки, пов'язані з репродуктивною системою.

Зміни цервікальногослизу передбачуваним чином протягом кожного менструального циклу:

• За шість днів до овуляції - слиз залежить від естрогену і стає прозорою і еластичною. Овуляція може відбутися в останній день, коли слиз володіє цими властивостями;
• Відразу після овуляції - слиз залежить від прогестерону, вона густа, липка і непрозора;
• Окремі моделі при аналізі цервікальногослизу може забезпечити високу і точне керівництво до зачаття;

Для спостереження за допомогою таких правил:

• Щодня протягом трьох разів на день після закінчення менструації визначайте характер цервікальногослизу. Для цього ретельно вимийте з милом руки і беріть пробу слизу з піхви. Можливо брати пробу і прямо з шийки матки пальцем.
• Подивіться, якої якості слиз (рідка, клейка, суха)
• Перевірте, тягуча чи слиз, для чого просто розведіть пальці
• Перевіряйте свою нижню білизну (чи є плями)
• Намагайтеся якомога частіше проводити спостереження (наприклад, при відвідуванні туалету)
• Визначте кількість, колір слизу
• Постарайтеся визначити саме цервікальногослизу (можлива наявність чоловічий насіннєвої рідини, мастила. Також це можуть бути сперміциди, якщо Ви їх використовуєте)
• Щодня і детально записуйте результати дослідження. Відзначайте консистенцію слизу (суха, клейка, схожа на крем, схожа на яєчний білок); її тягучість; наявність плям на білизні; відчуття в піхві (сухо, волого, слизько).

Календарний метод

Календарний метод (або ритм-метод) вважається найменш надійним методом фертильності. Жінки, які мають дуже нерегулярні місячні, з цим методом, можливо, мають навіть менший успіх.

Жінка спочатку веде облік своїх менструацій протягом 6-12 місяців, потім віднімає 18 днів з коротким циклом і 11 днів з довгим циклом з попереднього менструального циклу. Наприклад, якщо найкоротший цикл жінки було 26 днів, а її найдовший цикл - був 30 днів, вона повинна утримуватися від статевих зносин з 8 по 19-й день кожного циклу;

Ось кілька порад, що полегшують цей метод:

• Ведіть менструальний календар протягом 8 місяців, відзначаючи тривалість кожного менструального циклу починаючи з першого дня менструації (перший день менструального циклу) і закінчуючи за день до початку наступної менструації (останній день менструального циклу).
• Визначте найдовший і найкоротший менструальні цикли.
• За допомогою таблиці визначте свої дні вірогідною фертильності ». Перший день фертильності відповідає показнику тривалості вашого найкоротшого менструального циклу, а й останній тривалості найдовшого менструального циклу. Таким чином, дні з максимально можливим зачаттям знаходяться в інтервалі з першого по останній - небезпечні дні.

Симптотермальний метод

Цей метод поєднує в собі температурний метод, метод цервікальногослизу і календарний метод. Тому і вважається найбільш ефективним методом фертильності. Крім того, жінки відстежують ознаки, які можуть ідентифікувати її фертильний період. Ці симптоми включають зміни в формі шийки матки, болючість молочних залоз, біль і спазми.

Кому підходять природні методи контрацепції

Через високого ризику вагітності природні методи контрацепції рекомендуються тільки тим парам, чиї релігійні переконання забороняють стандартні, особливо бар'єрні, методи контрацепції. Пари, які хочуть вільну від заповідей сексуальне життя, використовують бар'єрну контрацепцію під час фертильної фази і ніякої контрацепції протягом решти циклу.

Проте, вони повинні розуміти, що за допомогою цього методу ризик вагітності буде вище. Щоб бути ефективним проти вагітності, цикл на основі методу вимагає уваги, а з боку беруть участь в ньому людей - цілеспрямованості, дисципліни, наполегливості і співпраці з партнером.

Переваги методу

• Природні методи безпечні і не викликає ніяких побічних ефектів
• Щодо прийнятності для всіх віросповідань і культур
• Залучення партнера в процес планування сім'ї, підвищення почуттів близькості і довіри.

Цикл на основі методу фертильності не рекомендується для жінок, якщо вони не знаходяться в стійких, моногамних відносинах і не можуть розраховувати на добровільну участь свого партнера. Методи контролю народжуваності, засновані на обізнаності, не захищають від венеричних захворювань.

Деякі фактори можуть порушити нормальні ознаки фертильності, наприклад:

• Недавнє припинення прийому гормональних контрацептивів
• Недавній викидень або аборт
• Недавні пологи
• Годування груддю
• Регулярні подорожі в різних часових поясах
• Інфекція в піхву, такі як молочниця або ЗПСШ

Інші фактори, що впливають на біологічні ознаки овуляції:

• Час вимірювання температури
• Вживання алкоголю
• Прийом певних ліків
• Хвороби.

Ефективність природних методів контрацепції складає близько 60%, це означає, що в перебігу року вагітніє до 40 жінок з 100, що користуються цим методом.